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養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可變備案：喜大普奔之后，請(qǐng)深思應(yīng)變之策（深度）
時(shí)間:2019-02-08 11:22來(lái)源:未知 作者:houpu 點(diǎn)擊:次
新年伊始，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服方面，利好消息密集出臺(tái)。先是2018年的最后兩天，《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》已由中華人民共和國(guó)第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議于2018年12月29日審議通過(guò)，由中華人民共和國(guó)主席習(xí)近平簽署第二十四號(hào)主席令公布，自公布之日起施行。修法后，有關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可的條款從該法中刪除。
緊接著1月3日，民政部關(guān)于貫徹落實(shí)新修改的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）指出，自新修改的《老年人權(quán)益保障法》發(fā)布之日起，各級(jí)民政部門(mén)不再受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可申請(qǐng)。發(fā)布之日前已經(jīng)受理，尚未完成審批的，應(yīng)當(dāng)終止審批，將申請(qǐng)材料退還申請(qǐng)人并作出說(shuō)明。各級(jí)民政部門(mén)不得再實(shí)施許可或者以其他名目變相審批。已經(jīng)取得養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證且在有效期的仍然有效，設(shè)立許可證有效期屆滿后，不再換發(fā)許可證。該文件明確各級(jí)民政部門(mén)不再受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可申請(qǐng)，不得再實(shí)施許可或者以其他名目變相審批。
實(shí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可模式，是一種前置性審批程序，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的準(zhǔn)入條件限制，提高了投資準(zhǔn)入的門(mén)檻，也降低了進(jìn)入銀發(fā)行業(yè)的效率，極大的挫傷了資本進(jìn)入的信心和勇氣。
眾多事實(shí)證明，許可式管理的模式有“前期把關(guān)”的優(yōu)越性，有助于解決資本進(jìn)入“基因性缺陷”的短板，并以審謹(jǐn)性和嚴(yán)格性來(lái)體現(xiàn)行業(yè)的特殊性。然而，嚴(yán)進(jìn)的認(rèn)識(shí)錯(cuò)覺(jué)容易形成路徑依賴(lài)，并對(duì)后續(xù)的管理帶來(lái)極大的影響，結(jié)果往往“重前期審批，輕后續(xù)管理”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尤其是民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)往往問(wèn)題較多，亂象橫生。同時(shí)，為了獲得一張準(zhǔn)入的“身份證”，各種暗箱操作和權(quán)力尋租也會(huì)滋生蔓延，“特許性管理”則往往遺患無(wú)窮。
從簡(jiǎn)政放權(quán)的總體要求，以及改革的目標(biāo)而言，養(yǎng)老許可改為備案登記是大勢(shì)所趨。將前置許可改為后續(xù)管理已成為常態(tài)，其間最典型的莫過(guò)于商事制度改革，由注冊(cè)資本實(shí)繳登記制改為注冊(cè)資本認(rèn)繳登記制，商事登記制度改革后，審批變?yōu)橄日蘸笞C，誰(shuí)經(jīng)營(yíng)誰(shuí)向政府登記，拿到營(yíng)業(yè)執(zhí)照再去完善各項(xiàng)許可、備案等手續(xù)。
這也就是說(shuō)，今后只需依法登記和備案，不再需要申請(qǐng)?jiān)O(shè)置審批。《通知》要求，縣級(jí)以上地方人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)明確內(nèi)部職責(zé)分工，加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)工作協(xié)同和信息共享，不斷提高服務(wù)便利化水平，逐步實(shí)現(xiàn)申請(qǐng)登記養(yǎng)老機(jī)構(gòu)線上“一網(wǎng)通辦”、線下“只進(jìn)一扇門(mén)”、現(xiàn)場(chǎng)辦理“最多跑一次”，最大限度方便申請(qǐng)人辦事。
顯然如此以來(lái)，給民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦將帶來(lái)更大的方便。
所以修改《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，使其適應(yīng)新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)需求，深化養(yǎng)老服務(wù)“放管服”改革，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，非常重要非常必要非常關(guān)鍵。
當(dāng)然，簡(jiǎn)化程序提供方便并不意味著降低標(biāo)準(zhǔn)。
《通知》要求，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可后，設(shè)立民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依照《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》規(guī)定，依法向縣級(jí)以上地方人民政府民政部門(mén)申請(qǐng)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記。民政部門(mén)批準(zhǔn)成立登記的民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由民政部門(mén)承擔(dān)業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)，內(nèi)部可明確由社會(huì)組織登記部門(mén)履行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記管理機(jī)關(guān)具體職責(zé)，養(yǎng)老服務(wù)部門(mén)履行業(yè)務(wù)主管單位具體職責(zé)。非民政部門(mén)（如行政審批局）批準(zhǔn)成立登記的民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民政部門(mén)要及時(shí)與省級(jí)共享平臺(tái)或者省級(jí)部門(mén)間數(shù)據(jù)接口對(duì)接，掌握相關(guān)信息。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記后即可開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)，并應(yīng)當(dāng)向民政部門(mén)備案，真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地提供備案信息，填寫(xiě)備案書(shū)和承諾書(shū)，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)提供備案回執(zhí)，書(shū)面告知養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)基本條件，以及本區(qū)域現(xiàn)行養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記事項(xiàng)變更的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)辦理備案變更手續(xù)。
同時(shí)，簡(jiǎn)化程序提供方便也并不意味著放松監(jiān)管。《通知》在將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)審批制改為備案制后，同時(shí)要求，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事中事后監(jiān)管。各地要按照國(guó)務(wù)院推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的要求，創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理方式，推動(dòng)建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管制度。
縣級(jí)以上人民政府民政部門(mén)負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期改正；逾期不改正的，責(zé)令停業(yè)整頓。屬于建筑、消防、食品衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、特種設(shè)備安全風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)抄告住房城鄉(xiāng)建設(shè)、應(yīng)急管理、市場(chǎng)監(jiān)管、衛(wèi)生健康等部門(mén)，并積極配合做好后續(xù)相關(guān)查處工作。這五大風(fēng)險(xiǎn)管控，沒(méi)有一個(gè)是可以讓養(yǎng)老機(jī)構(gòu)松口氣，這也是為什么民政部《通知》后將設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案書(shū)、設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本條件告知書(shū)和備案承諾書(shū)四種必要的備案文本同時(shí)公布的原因。
“取消設(shè)立許可”是把以往嚴(yán)防死守的“入圍門(mén)檻”降低了，今后的重點(diǎn)在于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的“過(guò)程管理”。所謂“過(guò)程管理”，從宏觀層面說(shuō)，是各級(jí)各類(lèi)政府部門(mén)以及政府委托的第三方從外部進(jìn)行的評(píng)估、管理和監(jiān)督，從中觀和微觀層面，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與工作人員的監(jiān)督管理和自律。
取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，政府對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理理念將從“嚴(yán)進(jìn)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;寬進(jìn)、嚴(yán)管”，這對(duì)加強(qiáng)與完善事中事后監(jiān)管機(jī)制提出更高的要求。業(yè)界認(rèn)為，應(yīng)該在全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系之上進(jìn)行等級(jí)劃分與評(píng)定，發(fā)揮高等級(jí)機(jī)構(gòu)的示范引領(lǐng)作用。
大家應(yīng)該還記得，近年來(lái)，《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理站基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（JGJ450-2018）、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的出臺(tái)，均涉及到對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)各方面的具體規(guī)定和要求，表現(xiàn)出政府對(duì)健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的宏觀調(diào)控將越來(lái)越注重運(yùn)作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可取消后，綜合監(jiān)管的力度將更大，目的就是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化，而這毫無(wú)疑問(wèn)是行業(yè)大勢(shì)所趨。
